重庆单身女性必读|输卵管造影与不孕真相科普

先跟你说个事儿，我门诊上经常碰到单身姑娘来查不孕。她们大多数是先自己在家用排卵试纸测了俩月，没中，就慌了。其实你才测了俩月，根本不算不孕，别自己吓自己。但既然你问到了输卵管造影，我就把这事儿给你掰扯清楚，免得你花冤枉钱、走冤枉路。

输卵管造影不孕

输卵管造影到底是查啥的？

说白了，输卵管就像你从卵巢到子宫的两根水管，精子和卵子要在管子中间碰头，受精卵再顺着管子流回子宫里住下。如果这根管子堵了、扁了、或者里面黏糊糊的不通畅，那精子和卵子就永远见不着面，自然就怀不上。

造影就是往你子宫里打一点造影剂（像往水管里灌水），然后拍X光片，看这水能不能顺利从管子流出去，流到盆腔里。如果能流出去，说明管子通着;如果卡在半路，那就是堵了。它不光能看通不通，还能看堵在哪个位置、管子周围有没有粘连，这个信息对医生定方案特别关键。

很多姑娘一来就要求做造影，觉得“我查完了心里踏实”。但这事儿有门槛：

另外，我得跟你说句实在话。如果你是单身，目前没有明确的伴侣、也没有近期备孕计划，我其实不太建议你现在就做造影。因为造影本身是个有创检查，有辐射（剂量不大但没必要白受），还可能有感染风险。查出来的结果，比如轻度粘连，过半年一年可能自己就变了。你查完放着不用，到时候还得重新查。

我给你说三种情况，你对照一下：

你曾经有过宫外孕、盆腔炎、阑尾炎穿孔，或者做过卵巢囊肿、子宫肌瘤手术，这些都可能让输卵管受伤
你打算冻卵，或者正准备做供卵试管（比如因为卵巢早衰、染色体问题需要用到供卵），那医生必须提前知道你输卵管有没有积水。因为积水会倒流回宫腔，把胚胎冲走或毒死，供卵的胚胎那么珍贵，绝对不能冒这个险
你年龄超过35岁，而且已经下定决心以后要生孩子，想提前全面评估生育力

如果你是第三种情况，那确实该查。在重庆，做这个检查不算便宜，三甲医院全套下来加上造影剂和药品，大概在800到1500块之间，医保一般不报销。不过我可以告诉你，在重庆妇幼保健院和西南医院，他们用的造影剂是那种水溶性的，吸收快，疼痛感比老式油性的轻不少，你选医院的时候可以专门问问。

如果你现在没有明确生育计划，我的建议是：先别急着做造影。你可以先查一个AMH（抽血查卵巢储备功能）加一个阴道B超，这两项加起来五六百块钱，无创、没辐射，能大概知道你的卵子库存量还剩多少、子宫形态正不正常。这两样就够了，比造影实用。

如果你确实打算做供卵试管了，那造影必须做，但别自己跑去门诊随便约，一定要先挂生殖中心的号，让医生评估完你的病史、月经情况，再给你开单子。重庆生殖中心号源紧张，你提前在App上挂，别当天去排队，白跑一趟。

你要是还有哪里没弄明白，比如造影的疼痛感到底多强、做完多久能恢复，下次来门诊我再具体跟你说。今天就先到这儿，你拿主意。